Научная статья в журнале "Эпидемиология и вакцинопрофилактика" Применение мультиплексного иммуночипового анализа (ФОСФАН тм ) и полимеразной цепной реакции для лабораторной диагностики иксодовых клещевых боррелиозов

Резюме
Оценена эффективность применения методов мультиплексного иммуночипового анализа (ФОСФАН ТМ ) на основе пептида С6 и полимеразной цепной реакции (nested ПЦР) для лабораторной диагностики иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ). Исследование проведено с участием 155 больных с локализованной и диссеминированной стадией заболевания, в том числе с микст-инфекцией с гранулоцитарным анаплазмозом человека. Положительные результаты в ФОСФАН зарегистрированы соответственно у 78 ± 7,7 и 91 ± 11,7% пациентов с эритемной или безэритемной формой ИКБ, в ПЦР – у 26 ± 8,2 и 72 ± 17,1%.

Максимальная частота выявления положительных проб обоими методами наблюдалась в основном на 2 – 4-й неделе от начала заболевания или на 22 – 35-й день после присасывания клеща. В целом ФОСФАН обеспечивал серологическое подтверждение заболевания ИКБ у 52 из 55 (94,5 ± 6,2%) больных, в крови которых была обнаружена ДНК боррелий. Лишь 3 пациента с положительным результатом ПЦР (один – с эритемной и два – с безэритемной формой ИКБ) оказались серонегативными. Полученные данные подтверждают высокую эффективность ФОСФАН для серологической верификации ИКБ как на локализованной, так и на диссеминированной стадии болезни. Применение ПЦР (в дополнение к ФОСФАН) целесообразно в определенные сроки(не позднее 2 – 3-й недели от начала заболевания) в случаях, когда необходимо уточнить диагноз у серонегативных больных, имеющих клинические признаки, характерные для безэритемной формы, или нетипичные кожные проявления, вызывающие сомнения при постановке диагноза эритемной формы ИКБ.

Ключевые слова: иксодовые клещевые боррелиозы, гранулоцитарный анаплазмоз человека, мультиплексный иммуночиповый
анализ ФОСФАН ТМ , пептид С6, рекомбинантный белок VlsE, nested ПЦР